Obesidad abdominovisceral o visceroportal, (también denominada de tipo androide).
Predominio del tejido adiposo en la mitad superior del cuerpo: cuello, hombros, sector superior del abdomen.
Este tipo de obesidad, tanto en el varón como en la mujer, se asocia claramente con un aumento del riesgo de desarrollar Diabetes tipo 2, Ateroesclerosis, Hiperuricemia e Hiperlipidemia, consecuencia directa del estado de Insulinoresistencia.
Ello se explica porque la grasa intraabdominal posee características metabólicas diferentes de otros depósitos adiposos: tiene una alta sensibilidad a la movilización de Ácidos Grasos Libres, lo cual redunda en un aumento de la síntesis de VLDL, LDL, Glucosa e Insulina.
Para definir obesidad abdominovisceral utilizamos los siguientes parámetros:
I. Índice cintura-cadera: perímetro cintura (cm.)/ perímetro cadera (cm.). Valores > 0.8 mujer y 1 hombre.
II. Circunferencia de la Cintura: > 100 cm.
III. Diámetro Sagital: Presenta una buena correlación con la cantidad de grasa visceral. En posición decúbito dorsal, la grasa abdominal aumenta el diámetro antero posterior del abdomen. Valor normal hasta 25 cm.
Obesidad fémoro glútea o ginecoide
Se caracteriza por presentar adiposidad en glúteos, caderas, muslos y mitad inferior del cuerpo. En este tipo de Obesidad, existe un predominio de la actividad lipogénica, sobre la lipolítica, es decir, se crea mas grasa de la que se destruye. La circunferencia de la cadera se correlaciona negativamente con los diferentes factores de riesgo cardiovascular. Como conclusión, los estrógenos, responsables de esta disposición de grasa corporal podrían constituir un rasgo favorable asociado a menor riesgo y en consecuencia representa un factor protector para el sexo femenino.
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